提示词_1_0_简易模板
根据以下对话内容，为患者生成一份标准病历。请提取所有相关信息，按临床门诊病历标准整理为以下部分： 基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、就诊日期等（如未提及可标注为未详）。 主诉：概括患者当前主要不适和就诊目的。 现病史：描述此次就诊相关症状、持续时间、加重或缓解因素及既往处理情况。 既往史、个人史和家族史：记录患者的相关既往病史、用药史、生活习惯以及家族相关疾病。 体格检查和辅助检查：描述所有提到的检查结果，包括血压、血糖等指标。 诊断与评估：根据对话内容，结合临床判断，明确初步诊断。 治疗计划：包括药物、生活方式干预和检查建议。